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淋球菌感染有何临床表现?

1999-11-10 来源:生活时报  我有话说

淋病是指由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的泌尿——生殖系统的化脓性感染。淋球菌感染包括尿道、直肠、盆腔、眼、咽和播散性淋菌感染。

(1)男性淋病通常发生于性交后2至5天(1至14天),最早出现的症状多为尿道分泌物,起初量少且稀薄,多数病人的尿道分泌物在24小时内由粘液性或粘液脓性逐渐变为脓性。随后可发生尿痛及排尿困难等症状。体检时,尿道开口处有脓性分泌物,尿道口可发红、水肿。大约25%的病人感染后尿道分泌物并不典型,少数病人可成为无症状带菌者。常见的合并症有附睾炎、前列腺炎、精囊炎和后尿道炎等。淋病常合并非淋菌尿道炎。

(2)女性泌尿——生殖系统淋球菌感染,最早往往始于宫颈。淋菌性宫颈炎常发生于感染后10天内,具体表现有阴道分泌物增多或异常、月经期间不规则出血。体检时发现宫颈充血、水肿、触痛及脓性分泌物,宫颈脆性增加,易出血。但相当一部分女性在感染后不表现任何症状。发生淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎时,尿道口充血及脓性分泌物,轻度尿频、尿急、尿痛及排尿困难,常伴发前庭大腺炎。淋球菌感染可逆行蔓延,导致子宫内膜炎、输卵管炎及其它盆腔炎性疾病。

(3)眼部感染,淋菌性结膜炎,其表现为起病急,结合膜充血、水肿,大量脓性分泌物。

(4)咽部感染,淋菌性咽炎,但90%以上的病人不表现任何症状。感染因为口与生殖器接触,但不排除自我接种的可能性,症状是咽部充血和分泌物。

(5)直肠肛门部位感染,病人肛门灼感,排出粘液和脓性分泌物。多见于同性恋男子。女性因其会阴部生殖部位特殊性,宫颈炎与直肠炎可能同时存在。

连载(15)见周六8版

北京市中西医结合医院泌尿、性病科供稿

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